標題：鞘膜積液是什麼 鞘膜積液的臨床表現

一、鞘膜積液到底是什

鞘膜積液是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常

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量而形成的囊腫。 本病可發生於任何年齡。 當鞘膜本身或睾丸、附睾等發生病變時，液體的分泌與吸收失去平衡，形成鞘膜積液。 鞘膜內如長期積液、內壓增高，可影響睾丸的血運和溫度調節，引起患側睾丸萎縮。 根據鞘狀突閉合的位置不同，可分為睾丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合型鞘膜積液、睾丸精索鞘膜積液（嬰兒型）、交通性鞘膜積液等五種類型。

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鞘膜積液的臨床表現以一側多見，陰囊內有囊性腫塊，呈慢性無痛性逐漸增大。 少量積液可無癥狀; 當積液量逐漸增多，患側陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛。 若積液巨大，陰莖縮入包皮內，影響排尿、性生活和行走。

積液少、張力小、長期不增長而無明顯癥狀的嬰兒型鞘膜積液常在2歲前自行消失，不急於進行治療。 因全身疾病引起的積液，當全身疾病痊癒后，積液可逐漸被吸收。

二、發生鞘膜積液的原

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鞘膜積液有原發性和繼發性兩種。 原發性病因不清，病程緩慢

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，可能與創傷和炎症有關。 繼發者則有原發疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、創傷、疝修補、陰囊手術后或繼發於高熱、心衰、腹腔積液等全身癥狀時，表現為急性鞘膜積液。 慢性鞘膜積液見於睾丸附睾炎症、梅毒、結核及腫瘤等。 在熱帶和我國的南方，通常因絲蟲病或血吸蟲病引起的鞘膜積液。 嬰兒

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型鞘膜積液與其淋巴系統發育較遲有關，當鞘膜的淋巴系統發育完善落後，積液可自行吸收。

發生鞘膜積液的原因較多，主要有：

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（1）陰囊內兩層鞘膜田某些原因造成的分泌增多與吸收障礙。

（2）先天性鞘膜發育異常。

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（3）感染、腫瘤以及梅毒等疾病導致淋巴迴流受阻。

（4）陰囊踢傷、打傷、手術等損傷。

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（5）心、腎、肝功能衰竭造成水鈉瀦留，淋巴迴圈不怠等，都能發生鞘膜積液。

鞘膜積渡經確診后，醫師根據具體情況多應用保守療法、注射療法、手術療法

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等進行治療。 中醫中藥也有許多治療方法。 鞘膜積液不發生惡變，只要及時就醫也不會發生不良後果。