標題：熱射病是什麼 熱射病治療成功率是多少

一、熱射病的臨床表現有哪些呢

熱射病是一種致命性急症，以高溫和意識障礙為特徵。 起病前往往有頭痛、眩暈和乏力。 早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。 根據發病時患者所處的狀態和發病機制，臨床上分為兩種類型：勞力性和非勞力性（或典型性）熱射病。 勞力性主要是在高溫環境下內源性產熱過多; 非勞力性主要是在高溫環境下體溫調節功能障礙引起散熱減少。

1.勞力性熱射病

多在高溫、濕度大和無風天氣進行重體力勞動或劇烈體育運動時發病。 患者多為平素健康的年輕人，在從事重體力勞動或劇烈運動數小時後發病，約50%患者大量出汗，心率可達160~180次/分鐘，脈壓增大。 此種患者可發生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、瀰漫性血管內凝血（DIC）或多器官功能衰竭，病死率較高。

2.非勞力性熱射病

在高溫環境下，多見於居住擁擠和通風不良的城市老年體衰居民。 其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者。 表現皮膚乾熱和發紅，84%~100%病例無汗，直腸溫度常在41蚓以上，最高可達46.5蚓。 病初表現行為異常或癲癇發作，繼而出現?妄、昏迷和瞳孔對稱縮小，嚴重者可出現低血壓、休克、心律失常和心力衰竭、肺水腫和腦水腫。 約5%病例發生急性腎衰竭，可有輕、中度DIC，常在發病後24小時左右死亡。

二、熱射病應該如何進行治療呢

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患者應迅速轉移到陰涼通風處休息，飲用涼鹽水等飲料以補充鹽和水分的喪失。 有周圍迴圈衰竭者應靜脈補給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。 熱射病患者預後嚴重，死亡率高，倖存者可能留下永久性腦損傷，故需積極搶救。

1.體外降溫

旨在迅速降低深部體溫。 脫去患者衣服，吹送涼風並噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。 以冰水浸泡治療已不再推薦，因發生低血壓和寒戰的併發症較多。 但如其他方法無法降溫時，亦可考慮此方法，但此時需要監測深部體溫，一旦低於38.5蚓時需停止冰水降溫，以防體溫過低。

　　2.体?降?

　　体外降??效者，用冰?水?行胃或直?灌洗，也可用?菌生理?水?行腹膜腔灌洗或血液透析，或?自体血液体外冷?后回?体?降?。

　　3.?物降?

　　氯丙?有??体?中?的功能，??血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用。患者出?寒??可?用氯丙????注，并同???血?。

　　4.?症治?

　　昏迷患者容易?生肺部感染和??，?加??理;提供必需的?量和??物?以促使患者恢复，保持呼吸道?通，?予吸氧;?极?正水、?解?紊?，?持酸?平衡;?液速度不宜?快，以免促?心力衰竭，?生心力衰竭予以快速效?的洋地?制?;?用升???正休克;甘露醇?水防治?水?。激素?治?肺水?、?水?等有一定?效，但?量?大易并?感染，并??各种并?症采取相?的治?措施。