標題：繼發性脈絡膜黑色素瘤發病機制是什麼 脈絡膜黑色素瘤如何診斷鑒別2

三、??膜黑色素瘤如何治?

　　手??法

　　最主要是早期??，及?摘除眼球，摘除?，?神?要?可能剪?一些，因?瘤有可能沿?神?蔓延，如眶???被?瘤波及??作眶?容剜除?。?位于虹膜及睫?体者，可行虹膜切除?及虹膜?体切除?。??眼球摘除者更容易加快?瘤?移，而且???果?示，不手?者的生存率并不低于手?，者因此主??一眼因其他原因已失明?，建??不手?，?于免疫治?。

　　非手??法

　　1、免疫?法：??膜黑色素瘤与免疫有?，可用特异性黑色素瘤?移因子、基因工程黑色素瘤?克隆抗体及其生物*，?胞因子(rIL-2rIFNrTFN等)、TIL、LAK?胞等?行攻?;也可通?提高机体的免疫力使?瘤局限，甚至消失。其他免疫增??，如卡介苗、短小棒?杆菌、酵母多糖、茯苓、?苓、?芝、多糖左旋米佐等都有增?免疫作用。

　　2、其他非手??法：放射?法、光凝?法、光化??法、透??法、冷凝?法及化??法等均不?确切。

四、??膜黑色素瘤如何?防

　　影???膜或睫?体黑色素瘤?后的因素?多其中最重要的是?瘤体?、瘤?胞?型、?膜外有??散及?瘤前?位置。

　　1、?瘤体?体??小的?瘤?后?好;体?愈大，?后愈差。瘤体基底部与?膜接触范?的?度比瘤体隆起高度更?重要

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。与?膜接触面愈?，愈容易向眼外?散或?生全身?移。

　　2、瘤?胞?型梭形?胞型黑色素瘤?后?好，5年存活率?84%;混合?胞型和坏死型黑色素瘤?后?差，5年存活率?50%左右;上皮?瘤?胞型黑色素瘤?后最差，5年存活率低于30%。

　　3、?膜外?散??膜或睫?体黑色素瘤??膜或角?膜侵犯至?膜外者?后?差。此?病例易局部复?或全身?移，病死率高。

　　4、?瘤前?位置?瘤体前?靠近睫?体部位?，其?后?差。?可能因?睫?体血管丰富，睫?肌??亦?增加瘤?胞?血管?移的机?。此外，由于睫?体和??膜周?部的?瘤部位比??蔽，且早期?明?症?，早期??比?困?。