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藝術論壇 /
腫瘤位於真皮及皮下脂肪，與表皮隔以正常狹窄帶，瘤細胞呈梭形，大小形態較一致，核分裂少，排列成車輪狀（roller form）有診斷意義，腫瘤侵及皮下脂肪可構成蜂窩鑲嵌狀或水準成層相間的特殊排列方式，其與CD34陽性構成本瘤與其他纖維組織細胞腫瘤的鑒別要點，瘤區內若有含黑素的樹突細胞即為Bednar瘤，瘤區常有黏液變，且可出現特殊形態，如有車輪狀排列結構消失而以束狀排列為主伴核分裂增加，當其比例佔10% 以上時可稱為來自隆突性皮膚纖維肉瘤的纖維肉瘤; 也可出現灶性區域瘤細胞形態似平滑肌細胞而免疫組化SMA與MSA陽性，呈肌樣，肌纖維母細胞性分化; 近來還發現腫瘤內存在巨細胞纖維母細胞瘤形態的區域，提示巨細胞纖維母細胞瘤可能為本瘤的亞型。
近來研究表明，瘤細胞表達Vim及CD34，電鏡觀察瘤細胞既有成纖維細胞的特徵，又見有一些神經鞘膜細胞的特點，個別病例中發現含有黑素小體的樹突細胞，提示腫瘤尚有可能起源於神經鞘膜細胞。
腫瘤位於真皮及皮下脂肪，與表皮隔以正常狹窄帶，瘤細胞呈梭形，大小形態較一致，核分裂少，排列成車輪狀（roller form）有診斷意義，腫瘤侵及皮下脂肪可構成蜂窩鑲嵌狀或水準成層相間的特殊排列方式，其與CD34陽性構成本瘤與其他纖維組織細胞腫瘤的鑒別要點，瘤區內若有含黑素的樹突細胞即為Bednar瘤，瘤區常有黏液變，且可出現特殊形態，如有車輪狀排列結構消失而以束狀排列為主伴核分裂增加，當其比例佔10% 以上時可稱為來自隆突性皮膚纖維肉瘤的纖維肉瘤; 也可出現灶性區域瘤細胞形態似平滑肌細胞而免疫組化SMA與MSA陽性，呈肌樣，肌纖維母細胞性分化; 近來還發現腫瘤內存在巨細胞纖維母細胞瘤形態的區域，提示巨細胞纖維母細胞瘤可能為本瘤的亞型。
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者通常?中年人，本瘤可?生于身体任何部位，但多?于?干及四肢，特?是近?部，其分布在腹?多于背?，近心端多于?心端，少?于?面部及??及面部，掌跖不受累，10%∼20%病人??病前曾有??史，病程?慢?行性，?始?皮?一硬性斑?，?色褐或暗?色，皮面微凹似萎??，而瘤周?皮?淡??，以后出?淡?，暗?或紫?色???或大小不一的相?性多??生?，呈隆突性外?，大小自0.5∼2cm，且可突然加速生?而表面破?，少?瘤体?有??色素，被??色素性隆突性皮???肉瘤或Bednar瘤。
???瘤增大而疼痛明?，不?治?由于?重疼痛，??和久病??，可使患者一般健康衰竭，本病呈局部侵?，偶有?泛播散。