標題：小型傷寒是什麼病 傷寒要如何治療2

三、?寒要如何治?呢

治?上，?代??采取的抗生素有氨芐青霉素(ampicillin)、氯霉素(chloramphenicol)、磺胺?(trimethoprim-sulfamethoxazole)及氟??酮?(fluoroquinolone)如?丙沙星(ciprofloxacin)。

　　病原治????，患者?避免接触?染源，?物治?以氟??酮??首?，如氧氟沙星和?丙沙星，儿童、孕?，哺乳期?女可用?孢??物，如有?敏者可?用氯霉素，但注意其指征与副作用。?出血者?禁食，大量出血者??血，并??穿孔?宜及早手?治?。

　　一般治?与?症治?，患者入院后，即按消化道?染病隔离，?床症?消失后每隔5∼7天送??便培?，??2次?性可解除隔离。??期患者必??床休息，退?后2∼3天可在床上稍坐，退?后2周可?度活?。??予高?量，高??，易消化的?食，包括足量碳水化合物，蛋白?及各种?生素，以?充??期的消耗，促?恢复，??期?宜用流?或???渣?食，少量多餐。退?后，食欲增加后，可逐??稀?，??，忌吃?硬多渣食物，以免???出血和?穿孔，一般退?后2周才恢复正常?食。?鼓?患者多?水分，每日?2000∼3000ml(包括?食在?)，以利毒素排泄。如因病重不能?食者可用5%葡萄糖生理?水??滴注。

　　有?重毒血症者，可在足量有效抗菌治?配合下使用激素。

四、?寒要如何?防呢

1.控制?染源及早隔离

治療患者。 隔離期應至臨床癥狀消失，體溫恢復正常后15天為止。 亦可進行糞便培養檢查，1次/5~7天，連續2次均為陰性者可解除隔離。 患者的大小便、便器、食具、衣物、生活用品均須作適當的消毒處理。 慢性帶菌者的管理應嚴格執行。 飲食、保育、供水等行業從業人員應定期檢查，及早發現帶菌者。 慢性帶菌者應調離上述工作崗位，進行治療，定期接受監督管理。 密切接觸者要進行醫學觀察23天。 有發熱的可疑傷寒患者，應及早隔離治療。

2.切斷傳播途徑為預防本病的關鍵性措施

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做好衛生宣教，搞好糞便、水源和飲食衛生管理，消滅蒼蠅。 養成良好的衛生習慣，飯前與便后洗手，不吃不潔食物，不飲用生水、生奶等。 改善給水衛生，嚴格執行水的衛生監督，是控制傷寒流行的最重要環節。 傷寒的水型流行在許多地區佔最重要位置，給水衛生改善後，發病率可明顯下降。

3.保護易感者傷寒預防接種對易感人群能夠起一定的保護作用

傷寒，副傷寒甲、乙三聯菌苗預防效果尚不夠理想，反應也較大，不作為常規免疫預防應用。 在暴發流行區應急免疫問題上意見不一，對控制流行可能有一定作用。 Ty21a株口服減毒活疫苗，1989年美國已批准應用，不良反應較少，有一定的保護作用。

預後

傷寒的預後與病人的情況，年齡，有無併發症，治療早晚，治療方法，過去曾否接受預防注射以及病原菌的毒力等有關。

有效抗菌藥物應用前病死率約為20%，自應用氯黴素以來病死率明顯降低，約在1%~5%。 老年人，嬰幼兒預後較差，明顯貧血，營養不良者預後也較差。 併發腸穿孔，腸出血，心肌炎，嚴重毒血症等病死率較高。 國內一組傷寒，副傷寒死亡38例中，腸穿孔佔39.5%，毒血症39.5%，心肌炎9.9%，中毒性休克5.3%，腸出血2.6%，肺炎2.6%，心力衰竭2.6%。 曾接受預防接種者病情較輕，預後較好。