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藝術論壇 /
起始在皮膚破損處出現小的氧丘疹,數日後發展為含有血性液體的水皰,內含大量的炭疽桿菌。 水皰破損后形成潰瘍,血性分泌物在潰瘍表面形成黑色結痂。 除感覺微癢外,無明顯疼痛及觸痛。 黑痂經1~2周后脫落,形成疤痕。 全身癥狀有發熱、不適、肌痛、頭痛。 約20%未經治療的皮膚型炭疽可發展成致命型敗血症,轉成敗血症病例中,病人在幾小時內出現不可逆毒血症和休克,最後死亡。
防治方法
專家稱,抗生素可使感染者產生免疫能力,能有效抑制炭疽熱感染,但須在接觸炭疽熱細菌后48小時以內使用。 最常用的抗生素是盤尼西林G、環丙沙星和強力黴素。 皮膚粘膜感染致命性較弱,早期癥狀出現后仍能得到有效的治療,人類感染炭疽熱的潛伏期為12小時到12天,一般為3天。
疫區措施
對於已發生疫情的地區,可採取以下措施:封鎖疫區; 找到傳染源; 使用鹵素類、環氧乙烷、過氧乙酸、甲醛或戊二醛等藥物消毒,消毒后兩周內如無人畜病例發生才可解除封鎖; 同時,還要注意健康者的保護,接種疫苗。
炭疽散佈於世界各地,尤以南美洲、亞洲及非洲等牧區較多見,呈地方性流行,為一種自然疫源性疾病。 近年來由於世界各國的皮毛加工等集中於城鎮,炭疽也暴發於城市,成為重要職業病之一。
1.傳染源
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患病的牛、馬、羊、駱駝等食草動物是人類炭疽的主要傳染源。 豬可因吞食染菌青飼料; 狗、狼等食肉動物可因吞食病畜肉類而感染得病,成為次要傳染源。 炭疽患者的分泌物和排泄物也具傳染性。
2.傳播途徑
人感染炭疽桿菌主要通過工業和農業兩種方式。 接觸感染是本病流行的主要途徑。 皮膚直接接觸病畜及其皮毛最易受染,吸入帶大量炭疽芽胞的塵埃、氣溶膠或進食染菌肉類,可分別發生肺炭疽或腸炭疽。 應用未消毒的毛刷,或被帶菌的昆蟲叮咬,偶也可致病。
3.易感者人群
主要取?于接触病原体的程度和?率。青?年因??(?民、牧民、??、屠宰?和皮毛加工厂工人等)?系与病畜及其皮毛和排泄物、?芽胞的?埃等的接触机??多,其?病率也?高。
?伏期1∼5日,最短?12小?,最?12日。?床可分以下五型。
1.皮?炭疽
最?多?,可分炭疽?和?性水??型。炭疽多?于面、?、肩、手和?等裸露部位皮?,初?丘疹或斑疹,第2日?部出?水?,?含淡?色液体,周???硬而?,第3∼4日中心?呈?出血性坏死,稍下陷,周?有成群小水?,水?????大。第5∼7日水?坏死破裂成?小??,血?分泌物?成黑色似炭?的干痂,痂下有肉芽??形成?炭疽?。周???有非凹陷性水?。黑痂坏死?的直?大小不等,自1∼2cm至5∼6cm,水??直?可?5∼20cm,??、疼痛不著、??不化?等?其特?。?之水??退,黑痂在1∼2周??落,再?1∼2周愈合成疤。?病1∼2日后出???、?痛、局部淋巴??大及脾?大等。