標題：應該在哪科看抑鬱症 抑鬱症的五種治療方式3

　原肌球蛋白相?的受体酪氨酸激?家族(tropomyosin-related kinase family of receptor tyrosine kinases,Trk)，包括TrkA、TrkB、TrkC。其下游的主要通路包括Ras、Rac、PI3K、PLC-γ1及其下游的效?分子。

　　?力??少前?皮?和海??的BDNF的

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表?和功能，致使神?元萎?，也??少抑郁症患者血液中的BDNF水平。抗抑郁症治?能增加BDNF的表?，阻??力所致的生?因子表?的缺陷。

　　但??假?受到了?疑：在大量的?床??中，?有???力及抗抑郁?物?影?BDNF的表?。在?物??中，敲除BDNF也?有出?抑郁?的症?。此外，在?部的其他?域，比如伏隔核、腹?被??(VTA)，BDNF反而?生了促?抑郁的效果。因此，?在只能?BDNF的假?只局限于海??的?域及SSRIs。

　　抑郁症性激素

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　　1.雌激素

　　女性患抑郁症的概率是男性的?倍，抑郁症与性激素的波?，尤其是妊娠、青春期、??期、月?期。比如有研究表明，?后雌激素水平的??与?后抑郁症相?度非常高。[10] 此外，根据?道，其他的一些研究??：

　　1.雌激素?破坏由?力和糖皮?激素?致

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的神?元萎?，破坏雌激素的通路就?致突触??和抑郁?表?。

　　2.雌激素影?神???的活性、神?元的生成和神???因子的表?，并?影???功能：

　　(1).BDNF的水平???情周期波?

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，注射雌激素?增加前?皮?和海??BDNF的表?。

　　(2).?突复合体和棘突的密度??卵巢周期波?，注射雌激素可增加海??和前?皮?的突触密度，跟???物模型中??和??能力的提高有?。

　　3.雌激素?5-HT系?的??也有益于突触的生成

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和抗抑郁的效果。

　　4.除了??雌激素受体，雌激素可以作用于PI3K/Akt、MAPK/ERK和mTORC1等信?通路，?些通路由生?因子??，可以保?神?元并且?突触?生?雌激素?的作用，同?也?与了????物和人体中雌激素??的??增?。

　　?管已?取得突破，但?于雌激素在人体中有抗抑郁效果的??，至今仍

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然存在??。

　　2.雄激素

　　在老年人和性腺功能?退的男性中，慢性情?疾病?病率?高，?一?期?体易患上?知和社交心理障?。

　　有研究??雄性激素受体(androgen recep

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tor,AR)的基因多?性与抑郁症之?存在?系，血?中睾酮?度降低及AR基因中CAG片段的?度改?都有可能作?抑郁症的??指?。

　　睾酮水平降低?使得患抑郁的??增加5倍，而性腺功能?退未得到治???使???增加3倍。我?所知的有：睾酮能增加中???的DA，以及新皮?、伏隔核和隔?的DA及5-HT的?放;注射睾酮增加中?背核5-HT能神?元的放?;睾酮的代?物也能与5-HT受体作用。但是睾酮与5-HT的具体作用机制尚未知。海??的MAPK、ERK、CREB等信?通路很可能是?睾酮与抑郁症相?接的途?。

二、抑郁症的?床表?有哪些呢

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　　?床表?

　　抑郁症可以表???次或反复多次的抑郁?作，以下是抑郁?作的主要表?。

　　1.心境低落

　　主要表???著而持久的

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情感低落，抑郁悲?。?者??不?、?愉快感、?趣?退，重者痛不欲生、悲??望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜?的?律?化。在心境低落的基?上，患者?出?自我?价降低，?生?用感、?望感、?助感和?价值感，常伴有自?自罪，?重者出?罪?妄想和疑病妄想，部分患者可出?幻?。

　　2.思???

　　患者思??想速度?慢，反???，思路?塞，自?“?子好像是生了?的机器”，“?子像涂了一?糨糊一?”。?床上可?主?言??少，?速明??慢，?音低沉，?答困?，?重者交流?法?利?行。