標題：反流性食管炎會不會胸口疼 反流性食管炎的六種檢查方式

一、反流性食管炎有哪些癥狀反流性食管炎會出現胸口疼的癥狀。

反流性食管炎是因為胃內容物反流至食管引起，俗稱“燒心病”，因為正常情況下胃酸只存在於胃中，當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生“燒心感”。 常常發生於飯後，因為食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高於食管而引起。 胃內容物長期反覆刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，該病經常與慢

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性胃炎、消化性潰瘍或食道裂孔瘔等病並存，但也可單獨存在。 根據癥狀不同，分別屬於中醫「吞酸」、「吐酸」、「噎證」、「胸痺」等病證。

（1）胸骨后及上腹痛、燒灼樣不適或燒心，疼痛可放射到頸、背、肩、耳或雙上臂。 常於餐后不久發生，尤在平?、彎腰、劇烈運動時或攝入果汁、阿斯匹林和酒精時灼痛加重。 直立位或服制酸劑可獲緩解。

（2）胃內容物可反流入食管及口腔。 反流物呈酸味或苦味。 睡時發生反流常造成嗆咳和驚醒。

（3）重症反流性食管炎，或併發食管潰瘍

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時，可出現咽下疼痛。 有時間歇性咽下困難者，系食管痙攣反致，常發生於開始進食時。

（4）食管潰瘍慢性失血可產生貧血 。

（5）食欲不振，流涎或嘔吐，常有患者出現拒食或吞咽后不久即食物返流。

二、什麼是反流性食管炎呢

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反流性食管炎（Reflux esophagitis）是指多種因素引起下端食管與胃內容物長時間反覆接觸所產生的炎症性病變。 中醫稱反流性食管炎為「食管?」。 ”。

內鏡下表現為食管粘膜的破損，即食管糜爛和/或食管潰瘍。 依據內鏡下食管粘膜損傷的程度，將反流性食管炎分為A、B、C、D四級。 A級食管炎是指食管黏膜的損傷局限於黏膜皺襞， 未融合; 且糜爛的長度小於5mm; B級食管炎的糜爛長度大於5mm; C級食管炎食管損傷有融合，但不超過食管環周的75%; D級食管炎指食管環周的黏膜損傷。

胃食管反流原因，主要是因暫時性下端食管括約肌鬆弛和/或靜息下端食管括約肌壓力過低或缺如。

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一旦發生反流，而反流物又不能及時被清除，則造成食管過度酸化，隨之粘膜受損。 這種損害既有胃酸與胃蛋白?的作用，也有膽

鹽對食管鱗狀上皮的作用。 臨床上常有反胃、反酸、燒心、胸骨后灼熱感和疼痛等癥狀。 以40-60歲多見，歐美國家尤為常見。

三、反流性食管炎的病因是什麼呢

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　　24小?食管pH????，正常人群均有胃食管反流(gastro-esophageal reflux,GER)?象，但?任何?床症?，故??生理性GER其特??：常?生在白天而夜?罕?;餐?或餐后反流?多;反流???<小?/24小?。在下列情?下，生理性GER可???病理性GER甚至?展?反流性食管炎。

　　(一)食管胃?接?解剖和生理抗反流屏障的破坏 食管胃?

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接?抗反流屏障亦?第一抗反流屏幕其中最重要的?构是食管下端括?肌(lower esophageal sphincter,LES)。LES是在食管与胃交界?之上3∼5cm范??的高??。???息???2.0∼4.0kPa(15∼30mmHg)构成一??力屏障，起?防止胃?容物反流入食管的生理作用。正常人腹??增加能通?迷走神?而引起LES收?反射使LES?成倍增加以防GER。LES??低和腹??增加?不能引起有力的LES收?反?者，?可?致GER研究表明，LESD <0.8kPa?，很容易?生反流?有17%∼39%的反流性食管炎者的GER与此有?。??能和β-?上腺素能?似?、α-?上腺素能拮抗?多巴安、安定、?受体拮抗?*及脂肪、酒精、*和吸?等?物与食物因素均可影?LES功能??GER。此外，妊娠期口服含?体酮避孕?期和月?周期后期，血??体酮水平增高，GER的?生率也相?增加。