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藝術論壇 /
尋常疣是瘊子疾病中的一種,尋常疣(verruca vulgaris)是由人類乳頭瘤病毒感染所引起的一種皮膚良性腫瘤。 祖國醫學中稱“疣目”、“千日瘡”“枯筋箭”俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。 好發於青少年,多見於手指手背、足緣等處。 皮膚和黏膜的損傷是引起感染的主要原因初期表現為硬固的小丘疹,呈灰黃或黃褐色等,表面粗糙角化。 本病發展緩慢,可自然消退,亦可採用局部的藥物治療和手術治療。
尋常疣是由人類乳頭瘤病毒所引起的表皮腫瘤,中醫稱“千日
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瘡”,俗稱“刺瘊”、“魚鏽鏽”、“瘊子”等,具有一定的惡化癌變率。 “瘊子”是人們對尋常疣(或跖疣)的俗稱,中醫稱“千日瘡”。 本病是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起,通過直接或間接接觸傳染,外傷對HPV感染是一個很重要的因素。 所以,長瘊子是感染病毒引起的,不是自身血液有病。 但是本病發生與機體免疫狀態有關,免疫缺陷狀態者,如腎移植、惡性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及紅斑狼瘡病人疣的發病率增高。
致病菌為人類乳頭瘤病毒(HPV-1、2、3、4、7、27、28、29)。 皮膚和黏膜的損傷、細胞免疫功能異常是感染本病的直接因素。
流行病學
尋常疣與其他瘊子疾病一樣,都是由於人類乳頭瘤病毒所引起的,人類乳頭瘤病毒是一種DNA病毒,自然界中廣泛存在人是它的惟一宿主,宿主細胞是皮膚和黏膜上皮。 外傷是人類乳頭瘤病毒感染的重要途徑,病毒通常以直接接觸方式進入傷口中暴露的基底細胞亦可經污
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染物間接傳染尋常疣可發生於任何年齡,多見於兒童和青少年在免疫缺陷狀態時更易患本病。 如Hodgkin病、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病、腎移植等病人皆為易患者。 疣的潛伏期1~20個月,平均為4個月。
發病機制
人乳頭瘤病毒經傷口進入暴露的基底細胞。 可以分裂的基底層細胞是病毒DNA的貯存處,帶有病毒DNA的上皮細胞可以不出現任何臨床表現而呈潛伏狀態。 發病時,病損處皮膚棘層肥厚,乳頭瘤樣增生和過度角化伴有角化不全現象。
?床表?
1.好?部位 多?于手指、
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手背、足?等?。亦可?生于身体表面的任何部位,甚至鼻孔、舌面耳道?、唇??、??,?泛者可累及四肢大部分。
2.?床症?
(1)一般表?:病?初期,表??硬固、突出皮面的小丘疹,呈灰?灰白、?褐或淡?色,表面粗糙角化。?目不定。初起多?1?,以后可增多至??或?十?不等。?病程?展皮?可增大呈斑片?。
(2)甲周疣和甲下疣:?生在指(趾)甲周或甲下的?常疣??甲周疣(periungual wart)或甲下疣(subungual wart)。其根部常位于甲廓?,表????性角化,待侵及皮??,才出?典型的?疣??害若向甲下蔓延、使甲掀起,破坏甲的生?,易致裂口、疼痛及??感染。
(3)特殊?型
??疣(verruea filiformis):好?于眼?、?、?部等?,?????的??突起,?度一般不超?1 cm左右,正常皮色或棕灰色。一般?自?症?。