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藝術論壇 /
禽流感(Bird Flu或Avian Influenza)是禽流行性感冒的簡稱,它是由甲型流感病毒的一種亞型(也稱禽流感病毒)引起的一種急性傳染病,也能感染人類,被國際獸疫局定為甲類傳染病,又稱真性雞瘟或歐洲雞瘟。 人感染后的癥狀主要表現為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等,多數伴有嚴重的肺炎,嚴重者心、腎等多種臟器衰竭導致死亡,病死率很高,通常人感染禽流感死亡率約為33%。 此病可通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結膜等多種途徑傳播,區域間的人員和車輛往來是傳播本病的重要途徑。
1、潛伏期:尚未有準確報導。 目前估計在7天以內,一般為1~3天。
2、臨床癥狀:H5N1病毒感染者多呈急性起病,早期表現類似普通型流感,主要為發熱,體溫大多持續在39蚓以上,熱程1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。 部分患者可有噁心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。 多數輕症病例
預後良好。 重症患者病情發展迅速,可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎衰竭、敗血症、休克及Reye綜合征等多種併發症,嚴重者可致死亡。 治療中若體溫持續超過39蚓,需警惕重症傾向。 H7N7感染者癥狀較輕,大多數患者可出現眼結膜炎,少數患者伴有溫和的流感樣癥狀。 H9N2感染者僅引起一過性的流感癥狀,尚無死亡病例報導。
3、體征:重症患者可有肺部實變體征等。
4、併發症:多數輕症病例預後良好,且不留後遺症。 某些病例(特別是H5N1感染者)病情發展迅速,出現重症肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、多臟器功能衰竭、敗血症、休克及Reye綜合征等多種併發症,可導致死亡。 1997年香港18例病人中有8例為輕度上呼吸道感染,4例出現重症肺炎,給予呼吸支持后最終痊癒。 6例病人監護后仍死於各種併發症。
目前的甲型H1N1、H3N2以及乙型流感疫苗不能?防H5N1、H7N7以及H9N2病毒感染。H9N2疫苗目前已?行了人体Ⅰ期?床??,初步??有一定的安全性和耐受性。近期WHO正在??各??室?行H5N1疫苗的安全性和免疫原性??。
2009年3月,据*?道,香港大?微生物?系与美??家?生
研究院合作,研?出由天花疫苗改良的禽流感疫苗。有?疫苗利用天花疫苗的牛痘病毒??本,在疫苗中加入H5病毒及病毒基因。
港大表示,新疫苗??老鼠??,在接种一次后,已?有良好免疫反?,亦可于短??在?有疫苗制造厂?生?。
2013年3月31日,据台?“中央社”?道,台??生研究院感染症与疫
苗研究所所??益仁3月31日透露,台?是全球第1??始研?H5N2禽流感人?疫苗的地?,因?全世界也只有台?出?了高病原H5N2禽流感病毒,因此台?局日前主持相????表示同意?研???,并?付??3000多万元新台?。
候鳥是禽流感病毒重要的轉播者,但將所有已經染病的候鳥*是不可能的,且對候鳥的撲殺將會驅散原本聚集的鳥類,使病毒的擴散更加難以控制,因而將家禽和候鳥隔離,以免出現交叉感染是控制禽流感傳播的有效手段。 在中國不少農場都在飼養家禽的農場上掛上巨型的網,以防止帶病
毒的候鳥感染家禽。 另外,歐洲部份國家要求農場把禽鳥移入室內飼養,這亦是從傳播途徑方面斷絕家禽與野鳥之間的接觸。 儘管家禽移入室內會使它們的活動空間減少,以致影響禽肉的質感,但這亦比因為禽鳥染病而導致需要消滅全體禽鳥所帶來的損失為少。
除了鳥類遷徙之外,世界範圍的鳥類貿易也是禽流感病毒傳播的重要途徑,合法的鳥類貿易會依照相關法規進行嚴格的動物防疫檢查,傳播疾病的機會相對較少,但非法的鳥類貿易,尤其是野生鳥類的*活動則不受動物防疫的監控,捕捉、販運、銷售、食用以及放生野生鳥類不僅會造成病毒跨地域的傳播,而且由於操作者與野生鳥類密切接觸, 有可能會造成病毒在鳥與人間的傳播。 所以,嚴格監控合法以及非法的鳥類貿易也是防控禽流感傳播的重要環節。