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標題:脊髓栓系症候群症狀有哪些表現脊髓栓繫症候群是什麼原因導致的2

1樓
FDGTR 發表於:2024/6/22 上午 08:46:58

三、導致脊髓栓系症候群的原因是什麼

  1.各種先天性脊柱發育異常

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  如脊膜膨出、脊髓裂、脊髓脊膜膨出等由於神經管末端的閉鎖不全所引起。出生後大部分的病例在數天之內施行了修復手術,目的是將異常走行的神經組織,盡可能的修復到正常狀態。隨後,脊髓硬脊膜管再建後的癒合過程中,產生的沾黏,可以引起脊髓末端的拴系。

  2.脊髓脂肪瘤及硬脊膜內外脂肪瘤

  是由於神經外胚葉與表皮外胚葉的過早分離所引起,中胚葉的脂肪細胞進入尚未閉鎖的神經外胚葉。脂肪組織可以進入到脊髓的中心部,也可透過分離的椎弓與皮下脂肪組織連接,將脊髓圓錐固定。且在幼兒期以後的病例與存在於蛛網膜下腔的脂肪發生炎症,造成神經根周圍的纖維化、粘連瘢痕化而致的拴係有關。

  3.潛毛竇

  是神經外胚葉與表皮外胚葉未能很好地分化,而在局部形成的索條樣組織從皮膚通過皮下、脊椎,造成對脊髓圓錐的拴系。也可由潛毛竇壁的組織擴大增殖而產生皮樣囊腫和表皮樣囊腫及畸胎瘤,它們可包繞或牽拉脊髓神經而導致拴系。

  4.脊髓縱裂

  脊髓縱裂的發生機制可能是神經以外的因素即脊椎骨的發育異常所造成;也可以是神經的發生異常,隨後造成的脊椎骨發育的異常而產生。脊髓被左右分開,有硬脊膜管伴隨著分裂和不分裂這兩種類型。亦即Ⅰ型:雙硬脊膜囊雙脊髓型,即脊髓在縱裂處,被纖維、軟骨或骨?完全分開,一分為二,各有其硬脊膜和蛛網膜,脊髓被分隔物牽拉,引起症狀。 II型:共脊膜囊雙脊髓型,脊膜在縱裂處,多被纖維隔分開,但有共同硬脊膜及蜘蛛網膜,一般無臨床症狀。

  5.終絲

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緊張

  是由於發育不成熟的脊髓末端部退化變性形成終絲的過程發生障礙,而使得終絲比正常的終絲粗,殘存的部分引起脊髓拴系。

  6.神經源腸囊腫

  所謂神經源腸囊腫是由於脊索導管的未閉而使得腸管的腸系膜緣與脊柱前方的組織形成交通的狀態。根據脊索導管未閉和相通的程度,可以有伴隨脊椎前方骨質缺損,稱為脊腸瘺和脊椎管內外的腸囊腫等表現。

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