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3.術后輔助化療包塊雖然已經手術切除,但手術前就有可能發生臨床檢測不到的潛在轉移,或者有少量癌細胞脫落在手術傷口周圍,通過化療殺滅這些殘餘的癌細胞,以達到預防癌症復發和轉移的目的。
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4.術前化療(新輔助化療)通過術前化療可以使病灶縮小,方便手術切除,或者使部分失去手術機會的病灶縮小后再獲得手術機會,同時還可以殺滅潛在的轉移病灶,降低復發轉移的可能。
5.腔內化療通過體腔內給葯(如腹腔和胸腔內給葯),使體腔內局部暫時維持較高的藥物濃度,達到提高局部療效的目的。
什麼情況需要選擇化療以及選擇什麼方案?這個
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問題專業性較強,應由腫瘤科醫生根據患者的具體情況來確定。 大體上以下幾種情況應該做化療:
1.對化療敏感,以化療為主要治療手段的惡性腫瘤,通過規範的化療可能治癒惡性腫瘤。 比如小細胞肺癌、白血病、惡性淋巴瘤、絨毛膜癌、生殖細胞惡性腫瘤等。
2.敏感或相對敏感的惡性腫瘤,手術前或手術后化療。
3.晚期惡性腫瘤的姑息化療。
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禁忌證
1.患者身體情況太差或者年齡太大不能承受化療者。
2.有嚴重器官功能障礙者(如嚴重肝腎功能障礙等)。
3.早期癌症(如原位癌和I.期癌症)已經成功手術切除的病例一般不需
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要化療。
4.經過多次化療產生耐葯且經過更換化療方案仍無效者,這種情況應選擇其他治療手段。
5.少數癌症本身對化療藥物不敏感,
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化療難以取得預期療效,採用其他治療手段(如生物免疫治療等)有可能使患者獲益。