標題：甲狀腺腫大怎麼治療 甲狀腺腫大的病因

2.?迫症?

　　?迫症?是非毒性甲?腺?最重要的?床表?，?迫症?在病程的晚期出?，但胸骨后甲?腺?早期即可出??迫症?。

　　(1)?迫气管 ?度气管受?通常?症?，受

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??重可引起喘?、呼吸困?、咳嗽。胸骨后甲?腺?引起的喘?和呼吸困?常在夜??生，可?体位改?而?生(如患者上肢上?)。

　　(2)?迫食管 食管位置?靠后，一般不易受?，如甲?腺?向后生?并包?食管，可?迫食管引起吞咽不?或困?。

　　(3)?迫喉返神? ??性甲

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腺?很少?迫喉返神?，除非合并甲?腺?性?瘤，?瘤浸???喉返神?可引起??麻痹、?音嘶?，??喉返神?受累?可引起呼吸困?。出?喉返神?受?症??，要高度警惕??可能。

　　(4)?迫血管 巨大甲?腺?，尤

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其是胸骨后甲?腺?可?迫???、?骨下??甚至上腔??，引起面部水?，?部和上胸部?????

　　(5)?迫膈神? 胸骨后甲?

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腺?可?迫膈神?，引起呃逆，膈膨升。膈神?受??少?。(6)?迫?交感神?? 胸骨后甲?腺?可?迫?交感神??，引起Horners?合征。

　　1.血清TSH、T3、T4??

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　　??性甲?腺?患者血清TSH、T3、T4水平正常。

　　2.碘131?取率

　　碘131?取率正常或升高

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。

　　3.血清

　　TPOAb、TgAb一般??性，少?可??度升高，可提示其???生甲?的可能性?大。

　　4.??穿刺?胞??查

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　　?于B超?示?低回?的??性??、?化??直??1mm的??、?地?硬??或生?迅速的???行??穿刺?胞??查，??穿刺?胞??查是?前?价甲?腺??良?性最有效的方法，敏感性?65%∼98%，特异性?72%∼100%。

　　5.?部X??查

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　　?病程??，甲?腺?大明?或有呼吸道梗阻症?或胸骨后甲?腺?的患者??气管X片，以了解有?气管移位、气管?化，并可判?胸骨后甲?腺?的位置及大小。

　　6.?部超??查

　　?部B超是??甲?腺?方便、

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可靠的方法。B超能??出2∼4mm的小??，因此B超能??体?触不到的??，通常体???成人甲?腺??的?生率?4%∼7%，而B超?查??成人近70%有甲?腺??。彩色多普勒?查?，可??正常甲?腺血流信??明?增加，呈散在的少?血流信?。