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藝術論壇 /
1.間質性膀胱炎(Hunner潰瘍)
是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要症狀嚴重頻尿、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見於女病人。膀胱鏡檢查發現膀胱容量減少,在膀胱壁有黏膜下出血。本病的病因不明,既無細菌感染亦無病毒或黴菌感染。本病用抗菌藥物無效,將膀胱在麻醉下過度膨脹可取得暫時的症狀緩解。
2.腺性膀胱炎(glandular cyslitis)
膀胱黏膜水腫,其中有腺樣結構增生,並有許多發炎細胞浸潤。患者以中年女性為多見。治療應用抗菌藥物,並需移除發病因素。
3.氣性膀胱炎(emphysematous cystitis)
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少見。常在糖尿病患者發生。由於膀胱壁內葡萄糖被細菌(變形桿菌)侵入後而有發酵導致黏膜的氣性外形。抗菌藥物治療後氣體即消失。
4.壞疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)
這是膀胱損傷的一少見結果。嚴重感染時可見膀胱壁膿瘍與壞死。有的病人在整個膀胱壁有壞疽性改變,需作恥骨上膀修造?管和抗菌藥物沖洗。
5.化學性膀胱炎(chemical cystitis)
靜脈注射環磷酸胺可使此藥物代謝物在肝內形
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成從膀胱排出,刺激膀胱黏膜引起嚴重的膀胱炎。膀胱上皮發生潰瘍。在黏膜固有層的微血管擴張,因而發生出血。嚴重的會使膀胱黏膜固有層和肌肉纖維化變導致膀胱攣縮和膀胱輸尿管回流。這種膀胱炎治療困難。
6.放射性膀胱炎(radiocystitis)
膀胱接受放射線數月或數年,劑量超過40∼65Gy(4000∼6500rad)即可能出現放射性膀胱炎。血尿為其主要症狀。病理改變類似環磷酸胺所致的膀胱炎。治療不滿意。