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藝術論壇 /
1、常規體檢
體檢時應注意有無睪丸或睪丸萎縮,及睪丸的質地是否變化,性腺功能低下繼發於腦下垂體疾病者,睪丸大小可正常或稍小,這與腦下垂體疾病的時間長短有關,血清PRL增高也表示腦下垂體有問題,常伴隨性腺功能低下。患有陽痿的病人,血清睪丸酮不一定都低。懷疑有腦下垂體瘤者,需做顱腦X光攝片或CT斷層掃描片,以明確診斷。
2、實驗室檢查
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除作血、尿液分析、前列腺液及精液常規、肝腎功能、血電解質、血糖、血脂、甲狀腺功能以外,還應測定血清睪丸酮(TE)、促甲狀腺激素(LSH)、黃體生成素(LH) 、催乳素(PRL)等。
3、特殊檢查
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男科專家說,在必要時,在有條件的醫院或專科進行,主要包括陰莖震動定量、陰莖背神經軀體感覺激發電位試驗、夜間陰莖勃起試驗等神經系統檢查,以及陰莖勃起硬度、陰莖收縮壓、陰莖血流量測定、陰莖內動脈造影等血管系統檢查,進一步對陽痿的病位病性病變程度等做出更明確的診斷。
4、血清睪丸酮測定
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陽痿的患者至少要做一次血清睪丸酮測定,若在正常範圍內不需進一步檢查其他激素,性腺功能下者,睪丸酮值下降。若第一次測定血清睪固酮水平較低,最好再重複一次,同時測定LSH、LH、PRL等,若第二次睪丸酮值仍低,則病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正常或增高,則性腺功能低下是屬於原發性睪丸異常。