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藝術論壇 /
優點:這種方式是指在女性子宮內安置一個塑膠或者銅的節育器,這種節育器可以提供方便、長期的避孕效果。 一旦取出來,又可使女性恢復生育能力。 此外,目前還有一種黃體酮節育器,可恆定緩慢釋放黃體酮,產生長效避孕作用,每個節育器可使用1年,並且有緩解月經痛以及減少月經血量的效果。
缺點:安置節育器可能會感覺到輕微不適。 銅製的節育器,還可能導致某些女性大出血或者月經痛。 而且,該方式無法預防某些症,未生育的女性也不宜採用。
不能採用節育器的情況:
嚴重的全身性疾患,如心衰、重度貧血、出血性疾患及各種疾病的急性階段。
生殖器官炎症,污染症,如陰道炎、重度宮頸糜爛以及急、慢性盆腔炎等。
月經頻發或過多以及不規則出血等。
宮頸過松,重度陳舊性宮頸裂傷、重度子宮脫垂。
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(1)出血
目前認為節育環使纖維蛋白溶解?活性增高是出血的主要原因,用6-氨基乙酸可減少出血。 少量不規則陰道流血多無須治療; 流血量多者,可予藥物止血。 經治療無效者,可將環取出,出血日久者,需抗感染處理。
(2)腰酸、腹墜
可能因節育環過大或位置偏低,引起宮縮造成。 可先試用解痙藥,如無效,可另選換新環。
(3)感染
少數可因消毒或無菌操作不嚴格引起上行性感染。 發生后,首先應取環,再作相應的處理。
(4)節育器嵌頓
個別發育器可嵌入子宮肌壁間。 較淺者,仍可用取環鉤拉出; 嵌入較深者,須先擴張宮頸至6~7號,再將環帶至宮頸口,用兩把止血鉗將環絲拉直剪斷后抽出。
操作應緩慢輕柔。 必要時可在B超指引下鉤取,以減少操作的盲目性。 環嵌入很深,甚至已穿出宮壁達盆腔者,宜剖腹或經腹腔鏡取出。