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藝術論壇 /
1級乳頭型(papillary),腫瘤局限於黏膜,無肌層浸潤,腫瘤呈乳頭狀向腔內突出,乳頭被覆柱狀立方上皮,複層排列,形態不規則,極性消失,核染色深,有分裂象,常可見到正常黏膜與癌的過渡區。
2級乳頭腺泡型(papillary alveolar),乳頭結構仍存在,但細胞分化較差,異型性明顯,並有小腺泡或腺腔形成,常伴有輸卵管肌層浸潤。
3級腺泡髓樣型(medullary),細胞分化差,核分裂象多,細胞瀰漫生長成片,其間有時可見腺泡結構,肌層浸潤明顯。
這三種組織類型為逐漸演變的
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過程,乳頭型往往為較早期病變,惡性程度較低,而乳頭腺泡型及腺泡髓樣型則往往為較晚期及惡性程度較高者,有時在同一個標本中可見到3種型別同時存在,應根據哪種類型佔優勢而定。
輸卵管原位癌也偶見報導,多為其他原因切除輸卵管而被發現,病灶往往較小,局限,表現為黏膜上皮呈複層重度非典型增生,核染色較深,細胞排列紊亂,易見核分裂象,原位癌應與反應性非典型增生區別,前者為局灶性而後者往往為瀰漫性,在核形態,核染色及核分裂上也有所不同。
卵巢癌中的各種組織類型在輸卵管癌中也可見到,如漿液性乳頭狀癌,黏液性腺癌,子宮內膜樣癌,移行細胞癌,透明細胞癌等。
除了以上這些組織類型外,還有一些更少見的組織類型,如鱗狀細胞癌,腺鱗癌,毛玻璃細胞癌及交界性囊腺瘤等。
輸卵管癌多見的部位是輸卵管壺腹部,其次為傘端,雙側性佔10%~26%。
3.????? 原?性?卵管癌的??至少?符合以下的??:
(1)?卵管的?瘤与其他部位?瘤不相?。
(2)?卵管?瘤的??表?与其他部位?瘤明?不同。
(3)?卵管的?瘤明?大于或?于其他部位?瘤。