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藝術論壇 /
(4)?卵管的?瘤?性程度及期?超?其他部位?瘤。
4.分期与?移途?
(1)分期:?于?卵管癌的分期,?期以?世界上并??一的分期?准,早在1967年Zrez等及1971年Schiller及Silverberg等,曾提出?卵管是一?空腔器官,具有?膜及肌???,?似于??,在?瘤?展中其浸?及?散与卵巢?瘤不同,因此建??照Duke的大?癌分期系?制定?卵管癌的分期(表1)。
由于?卵管?近卵巢,而且
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?多生物?行?也与卵巢?似,故?多?者??卵管癌的分期?是?考卵巢癌的?床分期,1991年9月,????科?盟(FIGO)正式推荐?卵管癌的分期法(表2),??种分期法皆?手?分期法。
(2)?移途?:?卵管癌的?移途??似于卵巢癌,通常有3??移途?。
?直接?散:?卵管癌可通??端?散到腹膜及卵巢等部位,也可由于?卵管?膜被穿破而?散到盆腹腔,另一种方式是通??卵管的蠕?向?腔,??甚至???卵管蔓延。
?淋巴道?移:?卵管和卵巢有相同的淋巴引流途?,盆腔淋巴及腹主??旁淋巴是?卵管癌的主要淋巴?移部位,由于?卵管癌病例少,治??又?有常?行淋巴清?,因此其确切的淋巴??移率并不清楚,据估?各期?卵管癌?的淋巴??移?占半?,腹主??旁淋巴??移?占1/3,而在尸?中??的腹主??旁淋巴??移率更高,此外,也有少??道腹股?淋巴?或?骨上淋巴??移,病灶?小或局限的癌也可?生淋巴??移。
?血行?移:晚期癌者可通?血行?移至肺,?,肝,?等器官。
原?性?卵管癌?防
早期??,早期治?,密切??,??:?卵管癌的复??多?生在盆腹腔?,特?是在治?后2年之?,定期盆腔及腹腔?查,包括?合??查,B超及CT?查等是很重要的,在??中也??察CA125值及其???化,以期早??复??移病例,?于??的?度??同于卵巢癌,在2年之??隔2∼3?月复查1次,以后可适?延???的?隔??。