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藝術論壇 /
早期人工流產術是避孕失敗的一種常見的補救措施。 在胚胎發育還比較小、子宮體不大、胎盤尚未形成時,使用刮宮術或負壓吸引術可以終止妊娠。 那麼,人流最佳時間是什麼時候?
人流最佳時間一般在懷孕9周前,不過要最終確定懷孕多久可以做人流,還得參考術前的一些檢查結果。 但如果胚胎太大,甚至長出骨骼時,用最大號的吸管也無法將它吸出來了,這時只能住院先通過藥物或水囊引產,待胚胎及大部分胎盤排出后再清宮。
如果引產失敗,則需要藉助鉗刮術,即用器械直接將胚胎及胎盤子宮中鉗刮出來。 該手術風險較大,手術過程中容易造成宮頸損傷和出血量增多,還增加感染、子宮損傷、術後宮腔黏連的風險。 因此,如果意外懷孕打算終止妊娠,盡量在孕2個月內實施。
藥物人流的最佳時間
藥物人流的最佳時間是何時? 藥物人流的最佳時間一般在妊娠49天以內,如超過這個時間,最好還是採取其他的打胎方式。
其實,在藥流的最佳時間做流產也無法保證100%的成功率,一般葯流的成功率只有75%。 如果女性在家私自藥流的話,沒有在醫生的指導下進行葯流,其75%的成功率將會大打折扣。
藥流是用米非司酮+米索前列醇聯合流產。 但是排胎后因其不易讓蛻膜同時完成排出,故易引起藥流不完全,到頭來還是需要手術清宮。 而且,藥流因陰道流血時間長,易導致感染,比無痛人流更容易引起子宮內膜炎及輸卵管炎而出現繼發性不孕。 需特別提醒的是,藥物流產需要專業醫務人員幫觀察排胎及觀察流產過程中的流血情況,口服藥物可能出現不適等,以便及時處理,所以不可以在家裡自行藥流。
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1、確定妊娠,根據停經史,妊娠試驗陽性者一般可診斷為妊娠,但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養細胞疾病。 停經45天時B超顯示宮內見孕囊,可確定為宮內孕; 若宮內無孕囊,而宮外有,可診斷為宮外孕; 若宮內無孕囊,但有雪花狀陰影,可考慮為葡萄胎。 只有確診為宮內孕,才能行人流術。 有些農村醫院條件簡陋,無B超設施,此時必須細查刮出物。 刮出物見到胚胎或絨毛,才可確診為宮內孕; 如無,須考慮宮外孕的可能。
2、用手術或藥物將胚胎從子宮內清除出來,這是關鍵的—步。 手術方式有多種,當前使用最多的方法是無痛人流、微管無痛人流和可視無痛人流,適合於3個月內的早孕。 尤其是懷孕1個半月到2個月者。 無痛人流是使患者處於麻醉狀態,“—覺醒來”手術已經結束。 其優點是:可視性強,由於手術在可視技術的引導和監測下進行,醫生對宮腔內情況一目了然,可準確迅速取出孕囊,不損傷正常組織,在短時間內便可以安全地完成手術。 有效避免併發症的發生,有效避免了傳統人流術中因為緊張、恐懼、躁動和掙扎造成的子宮穿孔、吸宮不完全、漏吸、人流綜合征等併發症的發生,在睡眠狀態下就能輕鬆的完成手術。
3、藥流有兩種,一是用於早孕,另一種是用於大月份的。 小於49天者使用用於早孕的藥流法可有大出血、殘留、再次刮宮、耗時長及流產後出血時間長等可能,故不作首選。 有青光眼和心血管疾患的患者,應盡可能避免藥流。 二是中期妊娠,即孕3-5個月者,可用藥物羊膜腔注射方法使孕婦產生宮縮,將胎兒排出。 由於有時胎盤排出不全,常須刮宮,這—點應注意。
4、術後康復,這一時期處理不好也可引起嚴重的後果,流產雖是“小月子”,也應按足月產“大月子”一樣調養,應進食雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等營養豐富易消化的飲食,禁忌用冷水洗頭、擦澡、洗手及洗衣物與蔬菜等,否則冷水刺激可誘發關節炎,遺留下受冷部位關節、肌肉疼痛的毛病。
5、術后應格外注意衛生,勤換洗內衣、內褲每日清洗外陰,經常更換、消毒衛生紙,血未淨者絕對禁止灌洗陰道及坐浴,以免引起上行性感染,術后4周內禁止性生活,恢復生活后,應堅持避孕。