三、子宮內膜增厚的原因主要是什麼

原因一。 內源性雌激素

（1）不排卵：在青春期女孩、圍絕經婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合征等，都可有不排卵現象，使子宮內膜較長期地持續性受雌激素作用，無孕激素對抗，缺少週期性分泌期的轉化，長期處於增生的狀態。 40 歲以下子宮內膜不典型增生患者中，其內膜除了有灶性不典型增生以外，其他內膜80%以上無分泌期; 基礎體溫測定結果70%為單相型。 故大多數患者無排卵。

（2）肥胖：在肥胖婦女，腎上腺分泌的雄烯二酮，經脂肪組織內芳香化?作用而轉化為雌酮; 脂肪組織越多，轉化能力越強，血漿中雌酮水準越高，因而造成持續性雌激素的影響。

（3）內分泌功能性腫瘤：內分泌功

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能性腫瘤是罕見的腫瘤，但在研究統計中屬內分泌功能性腫瘤的佔7.5%。 垂體腺的促性腺功能不正常，卵巢顆粒細胞瘤也是持續性分泌雌激素的腫瘤。

原因二。 外源性雌激素

（1）雌激素替代療法（Estrogen replacement therapy ERT）：圍絕經期或絕經后，由於雌激素缺乏而有更年期綜合征，同時尚可能有骨質疏鬆、血脂代謝異常、心血管變化、甚至腦細胞活動的改變等。 因而ERT 逐漸被廣泛應用，並已取得很好的效果。 但是，ERT 單有雌激素，會刺激子宮內膜增生。 單用雌激素一年，即可有20%婦女子宮內膜增生（Woodruff 1994），而ERT 的應用，常常是經年不斷，甚至直到終生，長期如此，如若不同時聯合應用孕激素，將有嚴重內膜增生，甚或子宮內膜癌的發生。

（2）他莫昔芬的應用：他莫昔芬（Tamoxifen TAM）有抗雌激素的作用，故被用於絕經後晚期乳腺癌患者。 在雌激素低的條件下，TAM 又有微弱的類似雌激素的作用，故長期服用TAM，也可使子宮內膜增生。

子宮內膜不典型增生的治療，首先要明確診斷，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他內分泌功能紊亂等。 有上述任何情況者應作針對性的治療。 同時對子宮內膜不典型增生即可開始對症治療，採用藥物治療或手術治療。 這兩種治療方案的選擇應根據年齡、內膜增生的類型、對生育的要求等而有不同的處理方案。

四、月經前子宮內膜會不會增厚呢

月經前子宮內膜會增厚嗎？

很多女性會關心子宮內膜厚度多少屬於正常，其實子宮內膜厚度屬於一個常識性問題，正確認識子宮內膜厚度，在往後如果出現一些有關於子宮內膜厚度問題能做到心中有數，不會自己嚇自己。 月經前子宮內膜厚度是多少也是不少女性朋友想知道的問題，小遍在論壇上看到很多女性問月經前子宮內膜是否會增厚，增厚是否屬於正常情況？

月經前子宮內膜是會增厚的，正常情況下月經前一天的子宮內膜厚度會達到12mm左右。

子宮內膜厚度呈現週期性變化。 在月經週期15-19天，這段時間，子宮內膜會持續增厚，厚度甚至超過5mm，而在月經週期24-28天，子宮內膜厚度增加至10mm。 因此月經前子宮內膜會增厚，而且這種情況是正常的。