標題：早洩用藥，必利勁是最佳選擇嗎？

有客戶曾向我傾訴，因為早洩問題離婚了，如今才想到治療。這著實令人惋惜，如果能在婚姻期間就及時進行治療，結局或許會大不相同。在治療早洩的藥物中，西藥往往見效迅速且效果確切。雖說單純依靠西藥，效果可能不夠持久，容易反彈，但這並不妨礙我們對其的選擇。試想一下，如果沒有西藥的助力，而選擇見效緩慢的中藥，男性朋友可能會在性生活中頻頻受挫，從而錯失良好的治療時機。下麵就來詳細盤點一下治療早洩的常用口服西藥。

必利勁

必利勁，即鹽酸達泊西汀片。

[功能主治]

適用於治療滿足以下所有條件的18至64歲男性早洩（PE）患者：

陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入後不久，以及未獲性滿足之前僅僅由於極小的性刺激即發生持續的或反復的射精；

因早洩（PE）而導致的顯著個人苦惱或人際交往障礙；

射精控制能力不佳。

注意事項：

每個人服用必利勁的效果差異較大，這與服用方法密切相關。

服用時間：一定要空腹服用。可以在飯前或者飯後2小時左右服用。（因為空腹利於藥物吸收，所以效果更好）在性生活前2小時左右服用，因為藥物起效時間在2到3小時最佳。

服用時多喝水，溫熱的水為宜，不要一口氣喝完，慢慢喝，大約500ml。

服用量：首次建議服用半粒，如果半粒效果不明顯，下次可以直接服用1粒。有的人第一次服用就有效果，有的人則需要多服用幾次，效果會越來越好。

個體差異導致效果不同。同樣是早洩患者，有的可能從1分鐘延長至2分鐘，有的可能延長至5分鐘，有的甚至能延長至15分鐘。

建議長期規律服用，按需服用，至少服用3個月。停藥後部分患者會反彈，部分患者不用藥時間也會變長。

必利勁的副作用主要表現為頭暈、噁心、幹嘔。出現頭昏建議躺一會兒，直到感覺好轉。如果噁心、幹嘔，建議下次用紅糖水或者蜂蜜水直接送服。

舍曲林

舍曲林，西藥名，屬於抗抑鬱藥。用於治療抑鬱症的相關症狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑鬱症。療效滿意後，繼續服用舍曲林可有效防止抑鬱症的復發和再發；也用於治療強迫症，初始治療有反應後，舍曲林在治療強迫症二年的時間內，仍保持其有效性、安全性和耐受性。

注意事項：舍曲林的用法是每天一片，睡前服用。舍曲林的說明書雖然是治療抑鬱症的，但很多早洩患者都存在不同程度的抑鬱情緒，所以用於治療伴有抑鬱情緒的早洩患者非常合適。常見不良反應包括噁心、頭痛，其他還可能有口幹、厭食或食欲增加、腹瀉或便秘、頭暈、視物模糊、疲勞困倦、嗜睡或失眠、心慌心悸、耳鳴、神經過敏、焦慮、震顫、性欲減退、男性射精延遲等。服藥期間建議不要高空作業及駕駛車輛，避免因頭昏等前驅症狀而出現意外。青光眼及肝功能異常患者慎用。近期如果備孕，建議暫不服用，如果已經開始服用，建議停藥三個月後再備孕！開始服用後不宜突然停藥，需要逐步減量，以免發生不適或影響治療效果。

帕羅西汀

帕羅西汀，即鹽酸帕羅西汀，西藥名。常用劑型為片劑。為抗抑鬱藥。用於各種類型的抑鬱症、強迫症、亦可治療強迫症、驚恐障礙、社交焦慮障礙。

注意事項：帕羅西汀與舍曲林都屬於五羥色胺再攝取抑制劑，常用量也是每日一片，使用方法與舍曲林大致相同。由於患者個體差異，對舍曲林效果不佳的患者可以考慮更換為帕羅西汀，可能會收到比舍曲林更好的效果，反之亦然。

總結

在治療早洩時，服用舍曲林和帕羅西汀的情況相對較少，醫生開具處方時通常會優先選擇必利勁，因為必利勁在臨床上有豐富的服用經驗。