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藝術論壇 /
1.?瘤??物
?然?瘤??物缺乏特异性,但在?助??和判??后等方面仍有一定价值。主要包括???查,如?性磷酸?,在肝癌和骨肉瘤患者可明?升高;糖蛋白,如肺癌血清?酸性糖蛋白可有升高,消化系??瘤CA19-9等增高;?瘤相?抗原,如癌胚抗原(CEA)
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在胃?道?瘤、肺癌、乳腺癌中可出?增高,甲胎蛋白(AFP)在肝癌和?性畸胎瘤中可增高。
2.基因??
包括基因表??物的??,基因?增??和基因突???,可确定是否有?瘤或癌?的特定基因存在,?而做出??。
3.影像??查
(1)X線檢查 包括透視與平片,如部分外周性肺癌、骨腫瘤可以在平片上出現特定的陰影; 造影檢查,如上消化道造影可能發現食管癌、胃癌等,鋇灌腸可以顯示結腸癌等; 特殊X線顯影術,如鉬靶攝影用於乳腺癌的檢查。
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(2)超聲檢查 簡單、無創,廣泛用於肝、膽、胰、脾、腎、甲狀腺、乳腺等部位的檢查,並可在超聲引導下進行腫物的穿刺活檢,成功率較高。
(3)計算機斷層掃描(CT)檢查 常用於顱內腫瘤、實質性臟器腫瘤、實質性腫塊及淋巴結等的診斷與鑒別診斷。 CT檢查解析度高,顯像清楚,可以在無癥狀情況下發現某些特定器官的早期腫瘤。 低劑量螺旋CT可以降低對人體的放射線照射劑量,而圖像清晰程度也能滿足臨床需求,從而可以實現對某些特定部位腫瘤的高危人群進行大面積篩查,如肺癌的早期篩查,已經取得了良好的效果。
(4)放射性核素顯像 根據不同腫瘤對不同元素的攝取不同,應用不同的放射性核素對腫瘤進行顯像。 對骨腫瘤診斷的陽性率較高,還可用於顯示甲狀腺腫瘤、肝腫瘤、腦腫瘤等。
(5)磁共振(MRI) 與CT相比,對比分辨力更
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好,沒有骨偽影干擾,並可顯示任何截面,是檢查中樞神經系統和脊髓腫瘤的首選方法。 對觀察腫瘤和血管關係、縱隔腫瘤和腫大淋巴結、盆腔腫瘤也有一定價值。
(6)正電子發射斷層顯像(PET) 以正電子核素標記為示蹤劑,通過正電子產生的γ光子,重建出示蹤劑在體內的斷層圖像,是一項能夠反映組織代謝水準的顯像技術,對實體腫瘤的定性診斷和轉移灶的檢查準確率較高。