標題：頸動脈狹窄怎麼樣鑒別診斷 頸動脈狹窄的臨床癥狀有哪些

二、頸動脈狹窄的臨床癥狀有哪些

頸動脈是血液由心臟通向腦和頭其它部位的主要血管。 頸動脈狹窄多是由於頸動脈的粥樣斑塊導致的頸動脈管腔的狹窄，其發病率較高，在60歲以上人群中患頸動脈狹窄者約佔9%，多發生於頸總動脈分叉和頸內動脈起始段。 有些狹窄性病變甚至可能逐漸發展

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至完全閉塞性病變。

臨床上依據頸動脈狹窄是否產生腦缺血癥狀，分為有癥狀性和無癥狀性兩大類。

1.有癥狀性頸動脈狹窄

（1）腦部缺血癥狀：可有耳鳴、眩暈、黑矇、視物模糊、頭昏、頭痛、失眠、記憶力減退、嗜睡、多夢等癥狀。 眼部缺血表現為視力下降、偏盲、復視等。

(2)TIA局部的神經功能一過性喪失，臨床表現為一側肢體感覺或運動功能短暫障礙，一過性單眼失明或失語等，一般僅持續數分鐘，發病后24h內完全恢復。 影像學檢查無局灶性病變。

（3）缺血性腦卒中：常見臨床癥狀有一側肢體感

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覺障礙、偏癱、失語、腦神經損傷，嚴重者出現昏迷等，並具有相應的神經系統的體征和影像學特徵。

2.無癥狀性頸動脈狹窄

許多頸動脈狹窄患者臨床上無任何神經系統的癥狀和體征。 有時僅在體格檢查時發現頸動脈搏動減弱或消失，頸根部或頸動脈行經處聞及血管雜音。 無癥狀性頸動脈狹窄，尤其是重度狹窄或斑塊潰瘍被公認為“高危病變”，越來越受到重視。