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藝術論壇 /
?伏期2∼15d,平均6日左右,?伏期?短与侵入病毒的量有?。我?近年?所?的登革?可分?典型登革?、?型登革?和重型登革?。
常?症?
1、??所有患者均??。起病急,先寒?,?之体?迅速升高,24小??可?40℃。一般持?2∼7d,然后?降至正常,?型多不??,部分病例于第3∼5d体?降至正常,1日后又再升高,???峰?或鞍型?。儿童病例起病??,?度也?低。???伴全身症?,如?痛、腰痛,尤其骨、并?疼痛?烈,似骨折?或碎骨?,?重者影?活?,但外????。消化道症?可有食欲下降,?心、?吐、腹痛、腹?。?面及眼?膜出血,?和上胸部皮?潮?。?搏早期加快,可出?相???,?重者疲乏?力,呈衰竭??。
2、皮疹于病程2∼5日出?,初?掌心、?底或?干及腹部
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,?延及?部及四肢。可?斑丘疹或麻疹?皮疹,也有猩???皮疹,?色斑疹,重者??出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、?干和?面部,稍有痒感,皮疹持?3--4日,一般与??同?消退,但
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也有?退皮疹明?者,疹退后??屑及色素沉?。
3、出血于?病后5-8日,25∼50%病例有不同部位、不同程度的出血,如牙?出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿及?道出血等。
4、淋巴??大全身淋巴?可有?度?大及
触痛。
5、其他可有肝臟腫大,脾大不常見,ALT升高,個別病例可出現黃疸,束臂試驗陽性。 重型登革熱於病程3-5日出現頭痛、嘔吐、譭妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等,呈腦膜腦炎表現,或有消化道出血及出血性休克,病情發展迅速,常因呼吸衰竭或出血性休克死亡。 輕型登革熱表現類似流行性感冒,短期發熱,全身疼痛較輕,皮疹稀少或無疹,常有表淺淋巴結腫大。 因癥狀不典型,容易誤診或漏診。